Профилактика здоровья

Профилактика в медицине (далее по тексту — «П.») — это совокупность мер по укреплению здоровья, предупреждению и устранению причин заболеванийБолезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или (и) морфологическими изменениями. Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д. человека.

Различают индивидуальную и общественную П. Индивидуальная профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены в быту и на производстве, общественная профилактика включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов.

Содержание понятия П. и конкретные формы её осуществления менялись на разных этапах исторического развития общества в зависимости от условий общественного и государственного строя и уровня развития науки медицины. Хотя корни П. ведут в глубокую древность (вопросы предупреждения болезней на основе соблюдения правил личной гигиены и рациональной диететики занимали значительное место в медицине древнего мира), разработка научных основ П. началась лишь в 19 веке. Становлению научной профилактики способствовали изучение роли внешней среды в возникновении болезней, достижения эпидемиологии, гигиены и физиологииФизиология — наука о жизнедеятельности целостного организма и его отдельных частей — клеток, органов, функциональных систем. Физиология стремится вскрыть механизм осуществления функций живого организма (рост, размножение, дыхание и др.), их связь между собой, регуляцию и приспособление к внешней среде, происхождение и становление в процессе эволюции и индивидуального развития особи., широкое распространение общественных идей в клинической медицине. Передовые врачи и деятели медицинской науки (как в России, так и за рубежом) видели будущее медицины в развитии общественной П., в неразрывном единстве лечебнойЛечить — применять медицинские средства для восстановления здоровья, принимать меры к прекращению болезни. и профилактической медицины.

Современное понятие о профилактике включает систему комплексных государственных, общественных и медицинских мероприятий, имеющих целью устранение факторов, вредно действующих на здоровье людей, а также обеспечение всестороннего развития физических и духовных сил человека. Таким образом, П. в широком смысле означает мероприятия по создание оптимальных условий, направленных на укрепление здоровья, повышение трудовой активности и долголетия людей, включая условия труда, отдыха, жилищно-бытовые условия, развитие физической культуры и т.п. В области медицины это — мероприятия, предупреждающие болезни (например, иммунизация), сохраняющие здоровье и продлевающие жизнь.

Практическое осуществление общественной профилактики требует законодательных мер, постоянных и значительных материальных затрат, а также совместных действий всех звеньев аппарата государственного управления, медицинских учреждений, предприятий промышленности, строительства, сельского хозяйства и т.д.

В Российской Федерации идеи профилактики нашли отражение в Конституции РФ, Кодексе законов о труде, санитарном законодательстве и т.п. Раньше в СССР существовал документ: «Охрана здоровья населения СССР обеспечивается системой социально-экономических и медико-санитарных мер и осуществляется путём:

• 1) проведения широких оздоровительных и профилактических мероприятий, особой заботой об охране здоровья подрастающего поколения;
• 2) создания на производстве и в быту надлежащих санитарно-гигиенических условий, устранения причин производственного травматизма, профессиональных болезней, а также других факторов, отрицательно влияющих на здоровье;
• 3) проведения мероприятий по оздоровлению внешней среды, обеспечению санитарной охраны водоёмов, почвыПочва — верхний слой литосферы, обладающий особым свойством — плодородием. Почва занимает уникальное положение в природном мире, так как имеет общие свойства и с живой и с неживой природой. Почва является результатом преобразования поверхностных слоев литосферы совместным воздействием воды, воздуха и организмов. Почва состоит из генетически связанных горизонтов (образуют почвенный профиль), отражающих эволюцию почвообразования. Почва рассматривалась как геологическое тело, но в работах В. В. Докучаева впервые появились близкие к современным представления об особом характере почвы. Начала развиваться наука почвоведение. и атмосферного воздуха;
• 4) планового расширения сети учреждений здравоохраненияЗдравоохранение — система социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и повышение уровня здоровья населения. Основные формы оказания медицинской помощи — частно-практикующая, государственная и страховая. Страховая медицина, наиболее характерная для экономически развитых стран, опирается на систему обязательного социального страхования, которая обеспечивает полную или частичную компенсацию расходов на медицинскую помощь. и предприятий медицинской промышленности;
• 5) бесплатного удовлетворения потребности населения во всех видах медицинской помощи, повышения качества и культуры медицинской помощи, постепенного расширения диспансерного наблюдения, развития специализированной медицинской помощи;
• 6) бесплатного предоставления лечебных и диагностических средств при стационарном лечении с постепенным расширением бесплатного или на льготных условиях предоставления лечебных средств и при других видах медицинской помощи;
• 7) расширения сети санаториевСанаторий (от латинского sano — лечу, исцеляю) — лечебно-профилактическое учреждение для лечения преимущественно природными (климат, минеральные воды, грязи) и физиотерапевтическими средствами, диетой и режимом. Различают санатории общего типа и специальные (детские, туберкулезные и др.)., профилакториев, домов отдыха, пансионатов, туристских баз и других учреждений для лечения и отдыха трудящихся;
• 8. физического и гигиенического воспитания граждан, развития массовой физической культуры и спортаСпоры (от греческого spora — посев, семя) — бесполые репродуктивные образования, состоящие из одной или нескольких клеток; покрыты, как правило, плотной, устойчивой к внешним воздействиям оболочкой. Развиваются в органах размножения грибов, водорослей, лишайников, моховидных, папоротниковидных и других растений, а также у бактерий и паразитических простейших (споровиков). Служат для размножения и сохранения организмов в неблагоприятных условиях (у бактерий — только для выживания в неблагоприятных условиях).;
• 9) развития научно-гигиенических основ питания населения;
• 10) широкого участия общественных организаций и коллективов трудящихся в охране здоровья населения».

Первостепенное значение в осуществлении профилактических функций здравоохранения имеет деятельность санитарно-эпидемиологической службы, осуществляющей текущий и предупредительный государственный санитарный надзор, организующей работу по охране внешней среды, оздоровлению условий труда и быта, проведению иммунизации и других противоэпидемических мероприятий. СинтезСинтез (от греческого synthesis — соединение) — соединение (мысленное или реальное) различных элементов объекта в единое целое (систему); синтез неразрывно связан с анализом (расчленением объекта на элементы). профилактической и лечебной работы медицинских учреждений нашёл отражение в диспансеризацииДиспансеризация — метод систематического врачебного наблюдения в диспансерах, поликлиниках, медико-санитарных частях, детских и женских консультациях за состоянием здоровья определенных групп здорового населения (промышленных рабочих, детей до 3 лет, спортсменов и т. д.) или больных хроническими болезнями (например, ревматизмом) с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, своевременного лечения и профилактики обострений., являющейся одной из основ лечебного дела. Особое значение для профилактики заболеваний имеет диспансеризация здоровых контингентов населения (дети, подростки, беременные женщины, рабочие промышленных предприятий, особенно занятые на производствах, имеющих профессиональные вредности), осуществляемая в плановом порядке. Мероприятия по охране материнства и детства и охране здоровья детей и подростков способствуют резкому снижению материнской и детской смертности, предупреждению послеродовых заболеваний, развитию здорового поколения. Большую профилактическую работу проводят женские и детские консультации, родильные дома, детские сады, ясли.

Важной областью профилактики являются профилактические осмотры рабочих, подростков и других групп населения, а также связанные с этим предупредительно-оздоровительные мероприятия в отношении отдельных рабочих и целых коллективов. Частью профилактической деятельности врачей и средних медицинских работников является санитарное просвещение.

Более подробно о профилактике в области здоровья и здравоохранения читайте в литературе: Семашко Н. А., Избр. произв., 2 изд., М., 1967; Соловьев З. П., Вопросы социальной гигиены и здравоохранения. Изб. произв., М., 1970; Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Н. А. Виноградова, 3 изд., т. 1 — 2, М., 1974. (П. Н. Бургасов)