Инфекционные болезни

Метка: Инфекционные болезни

Сибирская язва — описание заболевания человека

Сибирская язва (далее по тексту — «С. я.») — это это острое инфекционное заболевание животных и человека, вызываемое бациллой сибирской язвы (Bacillus anthracis). Возбудитель С. я. образует споры, которые способны годами сохраняться в почве и выдерживать кипячение до 1 часа.

Для человека основной источник инфекции — больные С. я. животные. Заражение может наступить при уходе за ними, вынужденном убое и разделке туши, при употреблении в пищу инфицированных продуктов животноводства (мясо, молоко) и контакте с ними (шерсть, кожа^[en], щетина и т. д.), а также через инфицированные почву и воду. Может быть профессиональной болезнью (например, животноводов).

С. я. может протекать в виде кожной или (редко) кишечной и лёгочной форм. Заражение кожной формой происходит через поврежденные кожные покровы, а также при укусах насекомыми (слепни, мухи-жигалки и др.). Инкубационный период — от нескольких часов до 8 суток. Характерные для кожной формы изменения в месте внедрения возбудителя: красное пятно, переходящее последовательно в узелок, пузырек, «гнойничок», чёрный струп, часто окруженный мелкими пузырьками, которые через 2 — 3 суток сливаются в общую безболезненную язву; отёк. Отмечаются высокая температура, головная боль, слабость.— Далее —

Болезни, Инфекционист, Инфекционные болезни, Инфекционные заболевания детей

Эпидемия

Эпидемия (происходит от греческого epidemía, от epí — на, среди и démos — народ) — это распространение какой-либо инфекционной болезни человека, значительно превышающее уровень обычной (спорадической) заболеваемости^[en] на данной территории. Обусловлена социальными и биологическими факторами.

В основе эпидемии лежит эпидемический процесс, т. е. непрерывный процесс передачи возбудителя инфекции и непрерывная цепь последовательно развивающихся и взаимосвязанных инфекционных состояний (заболевание, бактерионосительство) в коллективе. Иногда распространение заболевания имеет характер пандемии (пандемия (от греч. pandemía — весь народ) — эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территорию всей страны, территорию сопредельных государств^[en], а иногда и многих стран мира (например, холера, грипп).); при определенных природных или социально-гигиенических условиях сравнительно высокий уровень заболеваемости может регистрироваться в данной местности длительный период.— Далее —

Инфекционист, Инфекционные болезни, Тиф

Тиф брюшной, паратифы А и В

Брюшной тиф и паратифы А и В – острые инфекционные болезни, характеризующиеся лихорадкойЛихорадка — общая реакция организма на болезнетворные воздействия (инфекцию, травму и др.): повышение температуры тела, изменения обмена веществ, кровообращения и т. д., явлениями общей интоксикацииИнтоксикация (токсикоз ) — от греческого toxikon — яд. Болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (например, микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения (например, при токсикозе беременных, тиреотоксикозе). с преимущественным поражением тонкой кишки.

Тиф брюшной, паратифы А и В

Причина. Возбудителями брюшного тифа и паратифов являются бактерии рода сальмонелл.

Источником инфекции при брюшном тифе и паратифах являются больные, а также бактерионосители (лица со стертой формой инфекции), которые выделяют возбудителя во внешнюю среду с калом и мочой. В почве и воде сальмонеллыСальмонеллы (от имени американского патолога Д. Э. Сальмона, D. E. Salmon) — род кишечных палочковидных неспороносных бактерий; обычно подвижны; аэробы или факультативные анаэробы. Многие патогенны: возбудители сальмонеллезов у животных и человека, брюшного тифа и паратифа у человека. сохраняются до 5 месяцев, в испражнениях – около 1 месяца.

— Далее —

Инфекционные болезни

Геликобактериоз

Геликобактериоз – инфекционное заболевание, проявляющееся признаками острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причина. Возбудитель заболевания – бактерия геликобактер, открытая в 1983 году, устойчива во внешней среде, мгновенно погибает при кипячении.

Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель геликобактера.

Заражение происходит пищевым, водным и контактно-бытовым путем.

Процесс развития геликобактериоза

Попав в желудок, геликобактеры прикрепляются к слизистой оболочке желудка. У части людей они не вызывают значительных повреждений слизистой оболочки. Такие лица становятся бактерионосителями. У других же геликобактеры обусловливают развитие воспалительных изменений слизистой оболочки желудка с развитием вначале острого, в последующем хронического гастрита и язвенной болезни.

Признаки геликобактериоза – это признаки хронического гастрита и язвенной болезни.

Распознавание болезни. Обнаружение геликобактера во взятом материале при фиброгасроскопии и другими косвенными методами.

Лечение геликобактериоза даст результат при ликвидации возбудителя болезни, с которым организм не в состоянии самостоятельно справиться. Для этого применяются противобактериальные препараты, убивающие возбудителя. В настоящее время нет одного эффективного препарата. Геликобактера уничтожают минимум только два средства, действующие на разные стороны его жизнедеятельности. Но это должно происходить в желудке, в условиях повышенной кислотности, которая снижает эффективность этих препаратов. Поэтому дополнительно применяется лекарственное средство, значительно и длительно снижающее кислотность желудочного содержимого.

Последние международные контролируемые испытания показали 90%-ую эффективность краткосрочной низкодозовой тройной схемы лечения, позволяющей за 1 неделю добиться выздоровления:

омепразол по 0,02 грамма 1 раз в день на ночь,

кларитромицин по 0,25 г 2 раза в день,

тинидазол (или метронидазол) по 0,5 г 2 раз в день. Лечение начинать вечером с приема омепразола (снижает кислотность) на ночь. С утра следующего дня одновременно начинать прием двух противобактериальных препаратов вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – 7 дней.

Инфекционные болезни

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка, заушница) – острое высокозаразное инфекционное заболевания, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением слюнных желез, а иногда половых и других желез, нервной системы.

Причина болезни

Возбудитель болезни – вирус, нестойкий вне организма, разрушается при нагревании и ультрафиолетовом облучении.

Источник инфекции – только человек, больной с яркими признаками заболевания или без них. Больной становится заразным за 1-2 дня до появления признаков болезни и в первые 5 дней болезни.

Вирус передается воздушно-капельным путем.

Восприимчивость к болезни высокая. Чаще болеют дети. Лица мужского пола болеют эпидемическим паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Процесс развития эпидемического паротита

В организм вирус попадает через дыхательные пути. В их слизистой оболочке размножается и кровью разносится по всему организму. В железистых органах и нервной системе он находит благоприятные условия для дальнейшего размножения.

После перенесенного заболевания любой степени тяжести развивается стойкая невосприимчивость к повторному заражению.

Признаки болезни

Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней.

Воспаление слюнных желез. У больного повышается температура, появляется недомогание, головная боль, боль в области уха, усиливающаяся при жевании, разговоре, сухость во рту. Одновременно или несколько позже появляется отек под одной из мочек уха без изменения цвета кожи и местного повышения температуры (воспаление околоушной слюнной железы). Увеличение железы происходит быстро и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2-3 дня, а затем постепенно, в течение 7-10 дней, уменьшается. Температура тела достигает максимальной выраженности на 1-2 день болезни и продолжается 4-7 дней.

В 60% случаев поражаются обе околоушные слюнные железы. Обычно через 4-5 дней после начала заболевания, когда начинается уменьшение пораженной железы, появляется набухание другой околоушной слюнной железы. Иногда поражаются подчелюстные слюнные железы.

У 25% заразившихся заболевание протекает без явных признаков болезни.

Воспаление яичка и его придатка. Воспаление яичка чаще бывает у взрослых – 20-35% больных.

В большинстве случаев на 5-7-й день от начала заболевания температура тела вновь повышается до 39-40 ºС, появляются сильные боли в области мошонки и яичка. Яичко увеличивается, достигая размеров гусиного яйца, становится болезненным.

Воспаление яичка может предшествовать поражению слюнных желез или возникать одновременно. Иногда воспаление яичка развивается при отсутствии поражения слюнных желез. У 3-17% больных поражаются оба яичка.

В половине случаев (при отсутствии специального лечения) воспаление яичка при эпидемическом паротите через 1-2 месяцев вызывает его уменьшение с ослаблением функции. В случае двустороннего уменьшения яичек после воспаления при эпидемическом паротите довольно часто развивается бесплодие .

Поражение центральной нервной системы при эпидемическом паротите бывает у каждого десятого ребенка, у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек.

В большинстве случаев на 4 –7 день болезни появляется озноб, вновь повышается температура тела до 39 ºС и выше, появляется сильная головная боль, рвота. У больного развивается воспаление оболочек головного мозга.

У 25-30% больных воспаление мозговых оболочек развивается одновременно с началом воспаления слюнных желез, у каждого десятого может предшествовать, а у многих больных может развиться без поражения слюнных желез.

Выздоровление после воспаления мозговых оболочек при эпидемическом паротите происходит медленно.

У некоторых больных наряду с воспалением оболочек головного мозга развивается воспаление головного мозга, что проявляется вялостью, сонливостью, нарушением сознания. В последующем у них могут возникнуть изменения со стороны центральной нервной системы в виде нарушения поведения, головных болей, судорог, глухоты на одно ухо, нарушения зрения.

Распознавание болезни

Диагноз заболевания всегда должен выставлять врач, так как увеличение слюнных желез можно спутать с отеком шеи при дифтерии, которая требует немедленного оказания больному неотложной помощи в условиях инфекционной больницы.

Лечение обычно проводится на дому. Больные с поражением центральной нервной системы и воспалением яичка направляются в инфекционную больницу.

Лекарственных препаратов, действующих на вирус эпидемического паротита не существует.

Больные с воспалением слюнных желез нуждаются в постельном режиме, умеренно жидкой молочно-растительной пище, полоскании полости рта после каждого приема пищи.

При развитии воспаления яичка требуется срочная госпитализация для проведения эффективного лечения.

Предупреждение эпидемического паротита

Для создания невосприимчивости к эпидемическому паротиту, предусмотрена вакцинация детей с 1,5 лет. Прививка проводится однократно. Ее следует проводить детям, подросткам и взрослым мужчинам, не болевших эпидемическим паротитом, и тем, кому в прошлом она не проводилась.

Больных изолируют в домашних условиях. Изоляция прекращается через 9 дней от начала заболевания.

Дети до 10 лет, соприкасавшиеся с больным, не болевшие эпидемическим паротитом, подлежат разобщению на 21 день от начала контакта с больным.

Инфекционист, Тезаурус

Инкубационный период

Инкубационный период — инкубация (происходит от латинского incubo, здесь — покоюсь), латентный период, промежуток времени от момента заражения до появления клинических симптомов болезни^[en]. Для каждой инфекционной болезни инкубационный период имеет характерную продолжительность, хотя длительность его может колебаться в зависимости от количества микробов, проникших в организм, их болезнетворности, физического состояния самого организма (предшествующие травмы-заболевания, голодание, недостаток витаминов), места проникновения инфекции в организм. Вакцинация, Серопрофилактика и химиотерапия удлиняют инкубационные периоды.— Далее —

Тезаурус

Болезнь — описание термина

Лекарством от многих наших болезней является способность с юмором взглянуть на жизнь^[en]. Джон Хувер

Болезнь — это процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного (чрезвычайного) раздражителя внешней или внутренней среды, характеризующийся понижением приспособляемости живого организма к внешней среде при одновременной мобилизации его защитных сил. Болезнь проявляется нарушением равновесия организма с окружающей средой, выражающимся в возникновении побочных (неадекватных) реакций, а у человека — снижением на время болезни его трудоспособности.

Болезнь

Развитие общих представлений о болезнях менялось на протяжении истории медицины. Древнегреческий врач^[en] и реформатор античной медицины Гиппократ причиной болезни считал неправильное смешение четырёх основных жидкостей организма: крови, слизи, желчи жёлтой и чёрной (венозная кровь). Примерно в то же время на основе атомистического учения древнегреческого философа-материалиста Демокрита возникло представление, что болезнь развивается вследствие изменения формы атомов и их неправильного расположения. В конце старой и начале новой эры и особенно в средние века появились идеалистические взгляды на учение о болезнях, согласно которым душа, или особый вид жизненной силы («архей»), определяет борьбу организма с изменениями, вызванными болезнями. — Далее —

Инфекционные болезни

Периоды болезни инфекционного заболевания

Периоды болезни

Особенностью инфекционной болезни является ее цикличность. Это означает, что в развитии инфекционного заболевания выделяют несколько последовательных периодов: инкубационный, начальный, разгара болезни и выздоровления. Каждый период имеет свои характерные признаки.

Инкубационный период

Период времени от момента заражения и до первых клинических проявлений болезни называется инкубационным (скрытым). Разные инфекционные болезни имеют различную длительность этого периода (от нескольких часов до месяцев и даже лет). В это время обычно не обнаруживается видимых нарушений здоровья. Для некоторых болезней ( корь, малярия, ангина, ветряная оспа и др.) длительность инкубационного периода настолько строго определена, что является одним из самых характерных признаков этого заболевания.

Начальный период

Начальный период – это время с момента появления первых признаков болезни до ее разгара.

В начальном периоде, как правило, нет характерных признаков, присущих для конкретного заболевания. Преобладают общие симптомы болезни (повышение температуры тела, недомогание, общая слабость, снижение работоспособности и др.).

Разгар болезни

По мере развития инфекционного заболевания появляются характерные для данной болезни признаки. Этот момент и означает начало периода разгара болезни. В дальнейшем многие признаки могут достигать своей максимальной выраженности.

Период выздоровления

С момента уменьшения выраженности проявлений инфекционного заболевания начинается период выздоровления (реконвалесценции), длительность которого зависит от многих факторов: тяжести перенесенного заболевания, сопутствующих заболеваний, особенностей организма, а также от качества проведенного лечения и объема выполненных реабилитационных мероприятий).

Иногда после перенесенного инфекционного заболевания наблюдаются остаточные явления, возникшие в период разгара, но сохраняющиеся на протяжении многих месяцев, лет и даже всей жизни (при полиомиелите, энцефалитах, дифтерии и др.)

При большинстве инфекционных болезней человек становится опасным для окружающих в конце инкубационного периода. Лишь в периоде выздоровления степень опасности заражения от больного значительно снижается. В этот же период наступает и полное очищение организма от болезнетворного агента.

Инфекционные болезни

Вакцинация перед путешествием

Вакцинация

Вы запланировали путешествие, или Вам предстоит командировка в страну, о которой имеете сведения, полученные из школьного учебника по географии или телепередачи. Определились сроки убытия и пребывания в этой стране. Одно из первых дел, которое вы должны выполнить – обратиться к врачу. Не откладывайте этот визит, так как у вас могут возникнуть препятствия к вашей поездке, о которых вы и не подозреваете. Медицинское обследование, объем которого определит ваш врач, за несколько месяцев до отъезда поможет выявить противопоказания к предстоящим вакцинациям, а также хронические заболевания, которые могут обостриться в некоторых климатических зонах. Кроме того, ряд хронических заболеваний являются прямым противопоказанием к поездкам в некоторые регионы земного шара. Это вы должны знать заранее.

Возможности оказания медицинской помощи больным, доступность врачей и медицинских учреждений в каждой стране различны. Уезжая в туристическую поездку, следует поинтересоваться условиями медицинского страхования, которое обычно предоставляет туристическое агентство. Как правило, это страхование на время поездки предусматривает возможность оказания медицинской помощи по неотложным показаниям, все другие случаи придется оплачивать вам. Не забывайте о медицинском страховании на время поездки.

Заблаговременные обращение к врачу и проведение ряда специфических профилактических мероприятий позволят избежать отсрочки поездки по медицинским показаниям. После сделанной прививки против инфекционного заболевания должно пройти определенное время, чтобы выработались антитела защиты. Необходимо знать, что нельзя сочетать по времени несколько вакцинаций одновременно.

Вакцинация должна проводиться в соответствии с эндемичностью (эндемический – местный, свойственный данной местности) региона.

Таким образом, при позднем обращении к врачу вам не хватит времени, чтобы подготовить себя и оформить необходимые медицинские документы для выезда в страны с жарким сухим или жарким влажным климатом.

Инфекционные болезни

Профилактические прививки инфекционных болезней

Профилактические прививки

В Российской Федерации в последние годы отмечается ухудшение эпидемической обстановки в отношении инфекционных заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики — вакцины. Так заболеваемость дифтерией за период с 1980 по 1992 годы возросла в 13 раз. В 1993 году в России и других странах СНГ было зарегистрировано около 400 смертельных исходов от этой инфекции. Ежегодно регистрируется 25-30 тысяч больных корью, не снижается число больных эпидемическим паротитом, коклюшем, краснухой. Сложившаяся в России эпидемическая обстановка является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики, в преодолении которых и состоит один из основных путей снижения инфекционной заболеваемости, особенно у детей.

Для создания коллективной (в школе, в закрытых воинских коллективах) невосприимчивости необходима вакцинация от 85% (коклюш) до 97% (корь) от общей численности наблюдаемого контингента. В нашей стране в 1993 г во время эпидемии дифтерии охват детей прививками АКДС составил лишь 45%.

Этому в значительной степени способствовала слабо поставленная просветительная работа с населением, неоправданно расширенное число противопоказаний для вакцинации. Отмечено, что формирование специфического противоинфекционного иммунитета к одной инфекции сопровождается повышением резистентности (сопротивляемости) детей и к другим инфекционным заболеваниям. Существенно уменьшается также заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями.

Сроки, последовательность и разновидность проведения плановой вакцинации детей против различных инфекций определяются возрастными особенностями иммунной системы ребенка, уровнем инфекционной заболеваемости, а также наличием профилактических препаратов. С учетом этих факторов разрабатывается календарь профилактических прививок. Особенностью российского календаря является проведение вакцинации против туберкулеза всем новорожденным детям (в связи с высокой заболеваемостью туберкулезом) и отсутствие прививок против гемофильной инфекции и краснухи (отечественные вакцины находятся в стадии разработки).

Гигиена, Инфекционные болезни

Повышение сопротивляемости организма

Сопротивляемость организма

Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.

Инфекционные болезни

Чем отличаются инфекционные больные от всех других

инфекционные больные

Главная отличительная особенность инфекционного больного заключается в том, что он выделяет во внешнюю среду возбудителей, т. е. является источником заразного начала. Различные инфекционные больные выделяют в окружающую среду заразное начало по-разному, в зависимости от того, где находится очаг инфекции в организме: с выдыхаемым воздухом, при кашле, насморке, с мочой, с фекалиями и т. д. и т. п. Отсюда важно знать, как заражаются здоровые люди, пути и способы заражения, что делать, чтобы не допустить распространение инфекции.

Вторая особенность состоит в том, что инфекционное заболевание всегда сопровождается общими реакциями организма: повышением температуры тела, лихорадкой, токсическим поражением нервной системы и др. У некоторых инфекционных больных могут развиться даже нервно-психические расстройства.

Третья особенность – острые инфекционные болезни очень динамичны. Симптомы заболевания могут быстро сменять друг друга: так, сыпь на коже часто появляется и быстро исчезает; расстройства стула сохраняются только в течение нескольких часов; быстро могут нарастать признаки обезвоживания и т. д. В связи с этим нередко возникают как сложности в диагностике, так и необходимость оказания неотложной помощи инфекционному больному еще дома.

Четвертая особенность состоит в том, что субъективные признаки выздоровления (отсутствие жалоб) часто опережают полное восстановление всех нарушенных болезнью функций. Нередко в периоде выздоровления сохраняются существенные изменения отдельных органов и систем: сердца ( дифтерия, ангина ), толстой кишки ( дизентерия ), печень (вирусные гепатиты), почек (геморрагическая лихорадка) и др.