У детей кровотечения чаще всего возникают при ударе, ушибе, порезе и т. п. Клиническая картина кровотечения определяется особенностями повреждения тканей, размером травмы, калибром раненого сосуда, а также тем, куда изливается кровь: во внешнюю среду (наружное кровотечение), в полость тела или в ткани организма (внутреннее).
Кровотечения бывают различной интенсивности и зависят от поврежденного кровеносного сосуда. Различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечения.
Наиболее опасным является артериальное кровотечение (кровотечение из поврежденных артерий). При артериальном наружном кровотечении кровь алого цвета вытекает пульсирующей струей. Такое кровотечение очень быстро приводит к развитию острого малокровия. Для острой анемии характерны следующие симптомы: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее падение
артериального давления, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обмороки.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, поэтому кровь вытекает медленно равномерной, непрерывной струей. Кровь темно-вишневого цвета.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших сосудов — капилляров. Такое кровотечение наблюдается при поверхностных ссадинах и царапинах. При нормальной свертываемости крови оно обычно быстро прекращается.
При повреждении сосудов, снабжающих кровью внутренние органы, возникает
паренхиматозное кровотечение. Это кровотечение еще называют внутренним кровотечением. Паренхиматозные кровотечения опасны тем, что протекают они скрытно, диагностика их затруднена, и пока они будут распознаны, больной может потерять значительное количество крови.
Любое кровотечение опасно тем, что с уменьшением количества циркулирующей крови ухудшается деятельность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов — мозга, почек, печени, что приводит к резкому нарушению всех обменных процессов в организме.
Одномоментная потеря 1/2 количества крови (до 2,5 л) является смертельной.
