Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит (весенне-летний энцефалит) – природно-очаговое острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и поражением нервной системы , приводящим к развитию параличей.

Причина энцефалита

Возбудитель болезни – вирус, способный выживать в клещах при низких температурах и чувствительный к высокой температуре. При кипячении погибает через 2 минуты. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 месяцев.

Источником вируса являются клещи, в которых он существует неопределенно долго, передаваясь потомству.

Заражение человека энцефалитом происходит при присасывании клеща, имеющего вирус клещевого энцефалита, или употреблении в пищу сырого молока коз и коров, также зараженных клещами.

Характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

Клещи распространены в лесной и лесостепной части России от Дальнего Востока до западных границ. В последние годы отмечается повсеместный рост заболеваемости клещевым энцефалитом. 70% заболевших – городское население, использующее для отдыха леса вблизи городов.

Процесс развития клещевого энцефалита

При укусе клеща или через желудочно-кишечный тракт вирус клещевого энцефалита попадает в кровь и проникает в клетки центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения.

Больной для окружающих не опасен.

Перенесенное заболевание оставляет стойкую невосприимчивость к болезни, однако у некоторых людей вирус сохраняется, обусловливая хронические формы заболевания.

Признаки клещевого энцефалита

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39 ?С, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, нарушения сна, тошноты, иногда рвоты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни развивается поражение нервной системы.

Неотложная помощь

Больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Диспансеризация

Переболевшие клещевым энцефалитом находятся под медицинским наблюдением в зависимости от остаточных явлений перенесенного заболевания.

Предупреждение клещевого энцефалита

Защита от нападения клещей путем использования защитной одежды и репеллентов так же, как для профилактики клещевого бореллиоза. Употребление кипяченого или пастеризованного молока.

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. Курс вакцинации состоит из 3 прививок. Первые две прививки следует проводить в холодное время года (с ноября месяца) и заканчивать не позднее 14 дней до начала активности клещей.

В случае присасывания клеща для его исследования на зараженность следует обратиться в инфекционную больницу. При положительном результате исследования пострадавшему вводится иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Его введение наиболее эффективно в течение 1 суток после присасывания клеща, через 4 суток оно не проводится.

В настоящее время фирмой Асфарма (Россия) создан препарат йодантипирин для профилактики клещевого энцефалита. Выпускается в таблетках по 0,1 г в упаковках по 10 и 50 штук.

Для предупреждения заражения клещевым энцефалитом йодантипирин принимают:

перед посещением мест, связанных с возможным присасыванием клещей по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 дней;

в течение всего периода пребывания в местах, связанных с возможным присасыванием клещей по 2 таблетки 1 раз в день;

в случае присасывания клеща сразу же по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 2 суток, затем по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение следующих 2 суток, затем по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение следующих 5 дней.

Совместное применение йодантипирина и противоклещевого иммуноглобулина не рекомендуется. Йодантипирин противопоказан лицам с повышенной функцией щитовидной железы и повышенной чувствительностью к йоду.

Действия врача при энцефалите

Врач при постановке диагноза «клещевой энцефалит» ставит специальный противоклещевой иммуноглобулин. Его желательно ввести как можно скорее. И тут в более выигрышном положении находятся те, кто уже получил заключение из лаборатории, что атаковавший клещ был заразен, — медикам уже ясна тактика лечения. В таком препарате находятся готовые антитела, с помощью которых организм борется с вирусом.
Дополнительно применяют и специальные противовирусные препараты. В период лечения обязательными условиями являются постельный режим, рациональная диета и витаминотерапия.

Сегодня медики предлагают сразу 2 вакцины в качестве профилактики — оба этих препарата отечественные и содержат в себе инактивированный вирус. При этом самой прививки бояться не стоит, хоть она и включает в себя вирус, заразиться от неё невозможно. После её введения у человека вырабатываются специфические антитела, и обеспечивается устойчивость к данному типу возбудителей.

Прививаться можно по одной из 2-х схем: двухкомпонентной и трёхкомпонентной. Оба этих варианта обеспечивают выработку необходимого количества антител к вирусу, но отличаются по длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне.
Схемы постановки вакцины детям от 3 до 15 лет схожи со взрослыми, единственная разница в дозе — для малышей используется половина дозировки для взрослых.

А вот после укуса клеща ставить прививки уже бессмысленно — они не помогут.

Прививка делается платно. Исключения составляют люди, проживающие в регионах, где опасность заражения повышена до максимума, а также те, кто имеет высокие риски заражения. В среднем, одна вакцина российскими препаратами стоит 400–500 рублей.

Считается, что вакцина от энцефалита защищает человека на 95–99%. Но стоит учитывать, что расслабляться при прогулках в лесу всё равно рано. Ведь насекомые переносят не только это вирусное заболевание, но и не менее опасную болезнь Лайма. Поэтому, если клещ всё-таки укусил, стоит отнести его в лабораторию для определения заразности насекомого. И только при получении заключения, что он «чист», можно выдохнуть свободно.

Видео клеща